Gewerbeverein Auggen e.V.
www.gewerbeverein-auggen.de

Gewerbeverein Auggen e.V.

1.Vorsitzender
Susanne Kusserow
Schmiedestr. 23
D-79424 Auggen

Tel. 07631 – 2617
Fax 07631 – 2363
1.vorsitzender@gewerbeverein-auggen.de

Antrag auf Mitgliedschaft

bitte zusammen mit der Gewerbeanmeldung abgeben / per Post schicken

Hiermit wird die Mitgliedschaft im Gewerbeverein Auggen e.V. beantragt  

Firma

Gründungsdatum

Anzahl Mitarbeiter in Auggen

Inhaber

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Vorname

Titel

 

Name

Vorname

Titel

Ansprechpartner

Name

Vorname

Titel

Firmenanschrift

Strasse       Hausnummer

 

PLZ             Ort

 

Telephon    Fax

 

Homepage 
E-Mail        

Gewerbezweck:

Ort   Datum   

Unterschrift



SEPA-Laschschriftmandat :
Ich/Wir ermächtige(n) den Gewerbeverein Auggen e.V. den jährlichen Mitgliedsbeitrag in Höhe von 100 € von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die vom Gewerbeverein Auggen e.V. auf mein/unsere Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es
gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

IBAN     BIC     

Bankinstitut

                    
       Ort                                             Datum                                                   Unterschrift Kontoverfügungsberechtigter


Antrag aufgenommen am:

1. Vorsitzender:

2.Vorsitzender

Mitglied aufgenommen am:

Schatzmeister

Schriftführer


Bankverbindung:
Volksbank Dreiländereck, Kto-Nr 4745906, BLZ 68390000, IBAN DE11 6839 0000 0004 7459 06,  BIC VOLODE66

Stand 24. April 2018 (ältere Formulare verlieren hiermit ihre Gültigkeit)